オンラインＨＤＦについて
ＨＤＦ（血液透析濾過）とはＨＤ（血液透析）とＨＦ（血液ろ過）のよいところを併せ持った治療法です。
ＨＤＦにはオフラインＨＤＦとオンラインＨＤＦがあり、オフラインＨＤＦはＨＤＦ専用の補充液を補液として使用する治療法で、オンラインＨＤＦは清浄化された超純粋透析液を使用し、その透析液を補液として使用する治療法です。
また、オンラインＨＤＦには希釈方法の違いで前希釈法と後希釈法の２種類の治療法があります。それぞれ患者様の病態や症状等にあわせた治療方法を選択します。治療効果として主に足のイライラ、皮膚の痒み、透析アミロイド―シスなどによる関節痛、血圧低下などの透析困難症に効果があると言われています。
それらの特徴として前希釈法は、大量の透析液を補液として使用することで若干の小分子量物質の除去が低下してしまいますが、中大分子量物質の除去はろ過を大量に行うことができるので除去効率は増加します。
後希釈法は前希釈法より小中大分子量物質の除去効率は増加しますが、血液がダイアライザーを通った後に希釈されるため血液濃縮が起きダイアライザの凝固が危惧されます。また、アルブミンも前希釈法より抜けてしまいます。しかし、積極的に中大分子量物質の除去効率を増加させたい場合は後希釈法を選択します。
当院では、専門のスタッフが管理している超純水透析液を使用し、積極的にオンラインＨＤＦをとりいれており、患者様の病態や症状等にあわせたオーダーメイドの医療の提供を心掛けています。
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